Рефлексотерапия в оториноларингологии
Якупов Р.А.
Рефлексотерапия рассматривается как одно из средств комплексного лечения заболеваний уха, горла и носа. Она применяется в лечении ринитов, синуситов, фарингитов, тонзиллитов, невропатии слухового нерва, болезни Меньера. Применение рефлекторных методов лечения наиболее целесообразно при хроническом течении патологического процесса и наличии аллергического фактора в патогенезе болезни. Рефлексотерапия острых форм (обострения хронических форм) ЛОР - заболеваний инфекционного генеза обычно ограничена катаральными и серозными вариантами воспалительного процесса и проводится в составе комплексных схем лечения.
Рефлексотерапия ринитов
Риниты - это заболевания полиэтиологической, чаще всего инфекционной или аллергической природы, которые характеризуются развитием острого или хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке носа с типичными клиническими проявлениями в виде нарушения носового дыхания и наличия выделений из носа.
Рефлексотерапия ринита дифференцирована в зависимости от этиологии, фазы течения, характера воспалительного процесса в слизистой оболочке носа.
Схема терапии острого ринита
Курс лечения в среднем состоит из 6-8 сеансов, назначаемых ежедневно, II вариант тормозного метода, экспозиция игл 15-20 минут.
- 11 II, 36 III
- 11 I, 1 II, 4 II, АТ13
- 4 II, 20 II, 5 II, ВМ3, АТ28
- 12 XI, 13 XI, 14 XI, АТ102
- 20 II, 10 IV, 17 XIV, АТ33
- 11 VII, 21 XI, 13 XIII, АТ101
- 7 I, 12 VII, АТ29
- 5 X, 12 X, 20 XI, АТ16
Схема терапии вазомоторного ринита
Курс лечения в среднем состоит из 10-12 сеансов, назначаемых ежедневно или через день, II вариант тормозного метода, экспозиция игл 15-20 минут. Для потенцирования эффекта применяется многоигольчатое раздражение (МХЧ) средней степени воротниковой зоны и паравертебрально Th1-Th4.
- 11 II, 36 III, МХЧ
- 9 I, 20 II, ВМ3
- 6 II, 19 II, ВМ6, МХЧ
- 6 I, 6 IX, 39 XI
- 20 II, 23 XIII, ВМ3, МХЧ
- 2 III, 2 XII, 26 XIII
- 15 VI, 11 VII, 14 XIII, МХЧ
- 7 I, 19 II, 17 XIV
- 20 II, 26 XIII, ВМ6, МХЧ
- 11 II, 36 III
Для достижения клинического эффекта необходимо проведение 3-4 аналогичных курсов с интервалом в 10-14 дней.
За 1,5-2 месяца до периода цветения растений рекомендуется превентивное лечение поллиноза в виде 5-8 циклов микроиглотерапии в аурикулярные точки.
- Цикл (3-5 дней): АТ 13, АТ16. Перерыв - 3-5 дней
- Цикл (3-5 дней): АТ22, АТ33. Перерыв - 3-5 дней
- Цикл (3-5 дней): АТ14, АТ55. Перерыв - 5-10 дней
- Цикл (3-5 дней): АТ82, АТ98. Перерыв - 5-10 дней
- Цикл (3-5 дней): АТ28, АТ55
Рефлексотерапия тонзиллита
Тонзиллит - это заболевание инфекционной природы, которое характеризуется развитием острого или хронического воспалительного процесса в небных миндалинах. Хронический тонзиллит подразделяют на две формы: простую (наличие местных патологии при отсутствии явлений интоксикации и аллергизации организма) и токсико-аллергическую (наряду с местной патологией небных миндалин выявляются системные токсические и аллергические нарушения). Рефлексотерапия наиболее эффективна при простой форме хронического тонзиллита в стадии обострения или ремиссии.
Схема лечения хронического тонзиллита в стадии обострения
Курс лечения в среднем состоит из 8-10 сеансов, назначаемых ежедневно, II вариант тормозного метода, экспозиция игл 20-30 минут.
- 11 II, 36 III
- 11 I, 1 II, 4 II, АТ15
- 10 VII, 20 XI, АТ55
- 1 VIII, 21 XI, АТ22
- 16 VI, 23 XIV, АТ13
- 9 III, 17 X, АТ72/2
- 12 VII, 32 XI, АТ72/3
- 17 II, 10 III, АТ72/4
- 1 III, 22 XIV, АТ82
- 4 II, 36 III, АТ55
Схема лечения хронического тонзиллита в стадии ремиссии
Курс лечения в среднем состоит из 10-12 сеансов, назначаемых ежедневно или через день, II вариант возбуждающего метода, экспозиция игл 15-20 минут.
- 11 II, 36 III
- 11 I, 1 II, АТ10, АТ15
- 10 VII, 20 XI, 12 XIII, АТ13, АТ22
- 7 I, 6 VIII, 39 XI, АТ55, АТ82
- 17 XIV, 22 XIV, 23 XIV, АТ72/1, АТ72/2
- 9 III, 10 III, 17 X, АТ72/3, АТ72/4
- 17 II, 11 III, 20 XIV, АТ13, АТ74
- 1 VIII, 21 XI, 32 XI, АТ75, АТ76
- 13 VII, 12 XIII, 14 XIII, АТ13, АТ82
- 6 III, 11 VII, 43 VII, АТ10, АТ15
- 9 III, 10 III, 17 X, АТ55, АТ82
- 11 II, 36 III, 40 III
Для достижения клинического эффекта необходимо проведение 3-4 аналогичных курсов с интервалом в 10-14 дней.
Рефлексотерапия невропатии слухового нерва
Невропатия слухового нерва - это заболевание полиэтиологической (инфекционной, токсической, сосудистой, дисметаболической, физико-механической) природы, которое характеризуется нарушением проводимости по нерву с развитием тугоухости вследствие нарушения звуковосприятия и наличием шума в одном или обоих ушах.
Курс лечения в среднем состоит из 12-15 сеансов, назначаемых ежедневно. При наличии шума в ушах в течении 5-6 сеансов применяют I-II вариант тормозного метода, экспозиция игл 30-40 минут, а затем - II вариант возбуждающего метода, экспозиция игл 15-20 минут.
- 10 II, 36 III
- 5 X, 20 X
- 12 XI, 39 XI
- 20 XIII, 23 XIII
- 5 X, 18 X, 20 X, 39 XI
- 18 VI, 19 VI, 8 X, 17 X
- 23 VII, 10 XI, 12 XI, 20 XIII
- 3 X, 5 X, 17 X, 2 XI
- 15 VI, 60 VII, 19 X, 21 X
- 4 II, 7 III, 3 XI, 6 XI
- 4 VI, 17 VI, 21 X, 40 XI
- 7 VI, 17 VI, 21 X, 39 XI
Для достижения клинического эффекта необходимо проведение 3-5 аналогичных курсов с интервалом в 2-3 недели.
Рефлексотерапия болезни Меньера
Болезнь Меньера - это заболевание неустановленной этиологии, основными патогенетическими факторами которого являются увеличение количества лабиринтной жидкости (эндолимфы) и повышение внутрилабиринтного давления, а ведущими клиническими проявлениями - внезапные приступы сильного головокружения с потерей равновесия, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, снижением слуха.
Схема курса лечения
Курс лечения в среднем состоит из 10-15 сеансов, назначаемых через 1-2 дня, I-II вариант тормозного метода, экспозиция игл 25-40 минут.
- 4 II, 11 II
- 43 VII, 6 IX, 17 X
- 19 VI, 44 VII, 20 XIII
- 45 VII, 17 X, 24 XIII
- 46 VII, 6 IX, 21 XI
- 19 II, 48 VII, 12 XI
- 36 III, 60 VII, 6 IX
- 54 VII, 17 X, 20 XIII
- 24 III, 20 XI, 17 X
- 6 IX, 12 XI, 14 XIII
- 19 VI, 54 VII, 16 XIII
Для достижения клинического эффекта необходимо проведение 2-3 аналогичных курсов с интервалом в 2-3 недели.
Схема купирование вестибулярного пароксизма
I-II вариант тормозного метода, экспозиция игл 25-40 минут. С указанной целью предпочтительно использование корпоральной электроакупунктуры: ток переменный, импульсный, длительность импульса 0,5-2 мс, частота следования импульсов 5-15 Гц, сила тока не более 250 мкА (подбирается по ощущению близкому к максимально переносимому, периодически увеличивается по мере адаптации), стимулируются 2-4 точки, продолжительность сеанса 20-30 минут.
- Вариант: 4 II, 2 VII, 5 X, 2 XI
- Вариант: 10 VII, 1 VIII, 2 VIII, АТ9, АТ29, АТ55, АТ95
Для предотвращения рецидива приступа рекомендуется микроиглотерапия:
- Вариант цикла (3-5 дней): 5 X, 2 XI, АТ29, АТ55
- Вариант цикла (3-5 дней): 4 II, 5 X, 2 XI, АТ55