РАСШИРЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ И ГЕНЕТИЧЕСКИЙ СПЕКТР МИОТОНИЧЕСКИХ ДИСТРОФИЙ
THE EXPANDING CLINICAL AND GENETIC SPECTRUM OF THE MYOTONIC DYSTROPHIES
RICKER K
ACTA NEUROL BELG 2000 SEP;100(3):151-155 (АНГЛ.)
Основными клиническими особенностями доминантно наследуемых миотонических дистрофий являются миотония, мышечная слабость и катаракта. Установлено, что в основе классической миотонической дистрофии (болезнь Штейнерта) лежит генный дефект, расположенный в хромосоме 19q13.3 (DM1 локус). Позже был описан еще один вариант заболевания, названный проксимальной миотонической миопатией (ПММ). У большинства семей с ПММ был обнаружен дефект в недавно открытом локусе DM2 хромосомы 3q21. Исследование посвящено клиническому анализу этого заболевания у 70 пациентов из 14 немецких семей. В отличии от болезни Штейнерта, ПММ у большинства пациентов имеет более доброкачественное течение, в клинической картине, как правило, не обнаруживается умственная отсталость, мышечная слабость наблюдается лишь в проксимальной мускулатуре нижних конечностей, миотонический синдром выражен слабо или отсутствует, имеет место болевой синдром. Тем не менее, при ПММ у части пациентов существует возможность серьезных сердечных осложнений и вероятность прогрессирования мышечной слабости. Авторами наблюдаются некоторые пациенты, имеющие фенотипические варианты ПММ, однако у них не обнаружены нарушения в хромосоме 3q21. Это дает основания полагать, что группа описанных типов миотонических дистрофий может пополниться в будущем новыми вариантами заболевания.
|
 | Электронные руководства и компьютерные программы по рефлексотерапии в Интернет - магазине Медицинская книга. |