Елфимов Андрей Васильевич
emf@bk.ru
150011, г.Ярославль, ул.Загородный Сад, 11
Ярославская государственная медицинская академия
Кафедра неврологии с курсом нейрохирургии и медицинской генетики, доцент, зав.нейрохирургическим отделением МУЗ КБ СМП им. Н.В.Соловьева
Спирин Николай Николаевич
150011, г. Ярославль, ул. Загородный Сад, 11
Ярославская государственная медицинская академия
Заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии и медицинской генетики, д.м.н, профессор
Макеев Виктор Валерьевич
150011, г.Ярославль, ул.Загородный Сад, 11
Ярославская государственная медицинская академия
Кафедра неврологии с курсом нейрохирургии и медицинской генетики
Иванов Андрей Олегович
150062, Ярославль, ул. Яковлевская, 7
Ярославская областная клиническая больница
Отделение нейрохирургии, нейрохирург высшей категории
Реферат. Проведен анализ результатов лечения 134 пациентов с гипертензивными внутримозговыми гематомами. В зависимости от тактики ведения больные были разделены на 3 клинические группы - оперированные стереотаксическим методом, пункционно-аспирационным методом и леченных консервативно. В послеоперационном периоде проводился локальный фибринолиз остатка гематомы. Выявлены особенности использованных оперативных методов, показана низкая эффективность консервативного лечения.
Ключевые слова: геморрагический инсульт, локальный фибринолиз, пункционное удаление, стереотаксис.
Elfimov Andrey Vasilievich
emf@bk.ru
11, street a Country Garden, Yaroslavl, 150011, Russia
Yaroslavl state medical academy
Departments of a neurology with a course neurosurgery and medical genetics
Spirin Nickolai Nickolaevich
11, street a Country Garden, Yaroslavl, 150011, Russia
Yaroslavl state medical academy
Departments of a neurology with a course neurosurgery and medical genetics
Makeev Victor Valerievich
11, street a Country Garden, Yaroslavl, 150011, Russia
Yaroslavl state medical academy
Departments of a neurology with a course neurosurgery and medical genetics
Ivanov Andrey Olegovich
7, Yakovlevskaya str., Yaroslavl, 150062, Russia
Yaroslavl regional hospital, clinical of neurosurgery
Abstract. We analysed the results of treatment of 134 patients with hypertensive intracerebral hematomas (HIH). Depending on tactics of management, patients were divided into 3 clinical groups: operation by a stereotaxic method (1group), puncture-aspiration method (2 group) and conservative treatment (3 group). Later the remaining part of hemorrages was removed by fibrinolitic compounds. The results of HIH treatment were the following: the mortality level in 1-st group compounds 23, 3 %, in 2 -nd group - 22, 2 %; in 3-rd group - 78 %. There were revealed peculiarities of the used surgical methods, the low efficiency of conservative treatment is shown.
Key words: hemorrhagic insult, local fibrinolysis, puncture-aspiration method, stereotaxis.